Dissoziative Anfälle
Dissoziative Anfälle sind plötzlich einsetzende Episoden, in denen vorübergehend die Wahrnehmung und die Kontrolle über den eigenen Körper eingeschränkt ist. Oft berichten Betroffene über eine Einengung des Bewusstseins (bis zum vollständigen Bewusstseinsverlust). Anfälle gehen oft mit Stürzen einher. Typisch sind auch Verkrampfungen, Zittern und schlagende Bewegungen. Die genaue Ursache ist bislang unklar. Es wird vermutet, dass eine ineffektive Emotionsverarbeitung, die teilweise unbewusst abläuft, zu einer kritischen Störung der ganzheitlichen Hirnleistung führt (Dissoziation). Unter diesen Umständen können angeborene oder erworbene Bewegungsmuster aktiviert werden, die teilweise an epileptische Anfälle oder Ohnmachtsanfälle erinnern können.
Vorkommen
Im Rettungsdienst stellen sich etwa 5-10% aller sogenannten Krampfanfälle als dissoziative Anfälle heraus. An Spezialkliniken für Anfallserkrankungen (Epilepsie-Zentren) werden dissoziative Anfälle bei etwa 20% der Patienten mit zuvor unklaren Anfällen beschrieben. Insgesamt muss bei einer Prävalenz von etwa 23 Betroffenen pro 100.000 Einwohnern davon ausgegangen werden, dass allein in Deutschland etwa 20.000 Menschen dissoziative Anfälle haben.
Diagnostik
In vielen Fällen können dissoziative Anfälle anhand des äußeren Erscheinungsbilds und dem berichteten Anfallserleben zuverlässig diagnostiziert werden. Oft ist zur sicheren Abgrenzung von epileptischen Anfällen, Kreislaufkollaps oder anderen Erkrankungen eine erweiterte technische Diagnostik notwendig. Zum Einsatz kommen hierzu Hirnstrommessungen (EEG), EKG, MRT und andere Untersuchungen. Gelegentlich muss eine Langzeit-Untersuchung an einem Epilepsie-Zentrum erfolgen.
Therapie
Mittel der Wahl zur Behandlung dissoziativer Anfälle ist die Psychotherapie. Es liegen Studien zu verschiedenen Therapiemethoden vor, am besten belegt ist der Nutzen der kognitiven Verhaltenstherapie.
Weitere Informationen
Die Charite bietet eine ausführliche Broschüre zum Download an.
Neurosymptoms.org bietet weitere Informationen hier.
Die Digitale Epilepsieberatung Nord bietet eine digitale Psychoedukationsgruppe für Betroffene an.
Die Arbeitsbücher Selbst-Handeln bei Anfälle können sowohl therapiebegleitend als auch im Selbststudium genutzt werden.
Vortrag für Betroffene
Hier können Sie einen Vortrag zum Thema Dissoziative Anfälle einsehen, der von der Klinik für Neurologie am Universitätsklinikum Essen zur Verfügung gestellt wurde.
Inhalte von YouTube werden aufgrund deiner aktuellen Cookie-Einstellungen nicht angezeigt. Klicke auf “Zustimmen & anzeigen”, um zuzustimmen, dass die erforderlichen Daten an YouTube weitergeleitet werden, und den Inhalt anzusehen. Mehr dazu erfährst du in unserer Datenschutz. Du kannst deine Zustimmung jederzeit widerrufen. Gehe dazu einfach in deine eigenen Cookie-Einstellungen.